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糖尿病眼病如何防治 糖尿病眼病防治四大妙法

着人们生活水平的不断提高,糖尿病日益成为影响人们生活质量的杀手。糖尿病是由多种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。糖尿病是全身性的代谢性的疾病,可以影响全身的血管系统,如心脑血管、肾脏血管等,但眼部血管首当其冲的受到影响。

据北京友谊医院眼科副主任医师黄映湘博士介绍,在糖尿病患者中,眼部并发症为常见,糖尿病眼病是导致患者失明的主要原因。糖尿病是糖尿病眼病的根本,眼科治疗是治表,糖尿病治疗才是治本。高血糖、高血压和高血脂象“三座大山”压在血管上,使血管狭窄、阻塞,导致其供应区缺血、缺氧,从而产生一系列的病理改变。只有推倒“三座大山”,解放血管,才能从根本上改善局部血液供应,提供组织细胞足够的营养,使其健康成长。表现在眼睛上,即维持良好的视力。因此在糖尿病眼底病变治疗的同时要做到“三控制、一早期”:

1、控制血糖是关键。

血糖控制不好,糖尿病眼病可逐渐恶化,视力在不知不觉中模糊起来,因此要把血糖控制在正常或接近正常,才能稳定眼底病变的发展。

2、控制血压。

高血压是糖尿病眼病的重要危险因素。血压长期持续性升高,可引起一些病理改变,促进糖尿病眼病的发生和发展。因此要将血压控制在正常范围内。

美国的一项研究已证明,积极控制高血压,将血糖和血压有效控制接近正常范围,可以有效延缓糖尿病眼病的发展。

3、控制血脂。

糖尿病患者多伴有血脂代谢异常,合并糖尿病眼病者其血脂代谢紊乱更加严重,血脂代谢异常可促使糖尿病眼病的发生、发展。

4、早去眼科就诊。

一旦确诊糖尿病,就应该去眼科就诊。糖尿病眼底病变分为6期,早期病变发生时,可以无任何症状,一部分人在大出血之前仍然无眼部不适。既便眼底病变发展到了3-4期时,也随时有可能大出血导致视物不见。如果患者没有及时去眼科就诊,详细地查眼底,那么就有可能丧失了早期发现、早期诊断、早期治疗的最佳时机,等到患者自己发现眼前有黑物阻挡再到眼科就诊时,往往病情已经十分严重,视力恢复十分困难。因此,早期去眼科就诊,定期散瞳查眼底,是避免视力丧失的重要途径。

黄博士说,多年前得了糖尿病就只有失明。随着医学技术的不断进步,为糖尿病患者提供了日益完善的诊疗手段。今天当眼底病变达到一定严重程度,如眼底病变达到严重3期,可以采用眼底激光治疗,阻止病变的进一步恶化。如果眼底大出血不吸收,甚至出现视网膜脱离,患者可以尽早接受玻璃体视网膜手术,彻底清除视网膜前的出血,及时进行足量的视网膜光凝治疗,挽救视力。

总之,眼睛是心灵的窗户,但更是观察微血管的窗口。糖尿病患者要在严格控制血糖的同时,还要积极治疗高血压、高血脂,“三控制、一早期”、“管住嘴、勤动腿”是防止失明的两大法宝。


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