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胰岛素抵抗怎么检查 详解胰岛素抵抗的五种检测方法及因素

在治疗糖尿病的过程中,注射胰岛素是一种非常有效的治疗方式,但是有一部分的糖尿病患者也会出现胰岛素抵抗,胰岛素抵抗的出现,对于糖尿病病情的控制也会产生一定的影响,因此我们对于胰岛素抵抗怎么检查这一个内容一定要有所了解,如此才能够全面控制自己的病情。

胰岛素抵抗怎么检查

1、腹部肥胖:男性腰围>102厘米,女性>88厘米。

2、三酰甘油≥1.695毫摩尔/升。

3、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)<1.036毫摩尔/升(男性)和<1.295毫摩尔/升(女性)。

4、高血压≥130/85毫米汞柱。

5、空腹血糖56.1毫摩尔/升。

如果达到以上3项或3项以上异常即可以诊断为代谢综合征。

导致胰岛素抵抗的原因

环境因素

也称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

遗传性因素

遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。

身体疾病

脂肪、肝脏、肌肉等外周组织可能有受体或受体后缺陷,对胰岛素不敏感。糖异生作用增快。肾功能衰竭患者甲状旁腺激素分泌增多,促进糖异生的速度加快。

肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多

TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

其他

近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一,B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。

当我们了解胰岛素抵抗怎么检查之后,我们就可以按照这一些方法来进行检测,导致胰岛素抵抗形成有着很多的原因,有可能是因为遗传因素,也有可能是因为环境因素,甚至也可能是因为身体患有疾病而引起的,要想减少自己出现胰岛素抵抗的几率,那么就应该避开这些因素。


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