心肌炎怎么确诊？

确诊心肌炎可以从心电图、X线检查、血液检查、 病毒分离或抗体检测中进行检查。

1、 心电图：异常心电图阳性率高，是诊断的重要依据。发病后，心电图会突然从正常变为异常，并随着感染的消失而消失。主要表现为ST段下移和T波低平或倒置。

2、 X线检查：由于疾病的程度和严重程度不同，X线检查也有很大差异。大约1/3-1/2的心脏扩大，其中大部分是轻微或中度扩大。局限性心肌炎或轻症患者的明显增大常伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心跳减弱，心脏边界完全正常。

3、 血液检查：病毒性心肌炎的白细胞计数可正常、高或低，ESR大多正常，但也稍快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或高，慢性心肌炎大多在正常范围内。

4、 病毒分离或抗体检测：要诊断心肌炎，还需要将其与风湿性心脏病、中毒性心肌炎、结核性心包炎、先天性心脏疾病、胶原疾病、代谢性疾病或代谢性疾病的心肌损害（包括维生素B1缺乏症）区分开来。